醫(yī)藥網(wǎng)3月17日訊　針對藥品和耗材的大型區(qū)域帶量采購聯(lián)盟來了——長三角（江浙滬皖）或開展聯(lián)合帶量采購

 

 

　　近日，根據(jù)業(yè)內(nèi)傳出的消息，上海、江蘇、浙江、安徽四省市醫(yī)保局共同印發(fā)了一份《2021年長三角醫(yī)保一體化工作要點》。

 

　　根據(jù)上述工作要點，三省一市醫(yī)保局將梳理長三角藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄相關(guān)內(nèi)容，明確方法和路徑，逐步推進三個目錄的統(tǒng)一實施。

 

　　此外，還將進一步加強長三角藥品耗材招采聯(lián)動——探索推進長三角藥品醫(yī)用耗材聯(lián)合采購，結(jié)合醫(yī)療服務(wù)價格改革，探索建立長三角醫(yī)療服務(wù)項目合理比價體系，加強招采、價格、支付聯(lián)動。（此項工作由安徽省醫(yī)保局牽頭，上海市、江蘇、浙江二省醫(yī)保局配合）

 

　　公開資料顯示，涵蓋3省1市的長三角人口大約2億，藥品、耗材市場規(guī)模占全國的比例大約30%，如此體量的區(qū)域帶量采購對于納入其集采視野的藥品和耗材無疑將產(chǎn)生極大的影響。

 

 

　　對三省一市現(xiàn)行藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄等系統(tǒng)排摸調(diào)研，了解現(xiàn)狀和問題。按照國家醫(yī)保局統(tǒng)一醫(yī)保藥品目錄的工作要求，在長三角推廣實行統(tǒng)一的《基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》。結(jié)合國家醫(yī)保信息標(biāo)準(zhǔn)化工作，在長三角分步實現(xiàn)統(tǒng)一互認(rèn)的診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄。（此項工作由浙江省醫(yī)保局牽頭，上海市、江蘇、安徽二省醫(yī)保局配合）。

 

 

　　據(jù)賽柏藍回顧，2020年12月8日，國家醫(yī)保局召開醫(yī)藥集中采購工作座談會，除醫(yī)保局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，各省招采相關(guān)人士，國家組織藥品集采聯(lián)合采購辦公室相關(guān)人士也出席了這次的座談會。

 

　　會上就省級集采研究的問題有——各地自行開展藥品耗材帶量采購情況（采購品種、中選價格、預(yù)計節(jié)約資金數(shù)額）；下一步各省擬開展藥品耗材帶量采購的考慮。

 

　　相關(guān)方面還透露出，比較看好江西省的帶量采購方案；預(yù)計明年省級集采目錄名單不能少于50個；相關(guān)部門要建立一個長三角藥品采購聯(lián)盟，組織開展區(qū)域性藥品集中帶量采購工作。

 

　　值得注意的是，該會議還明確了第四批集采的名單，共計90個品規(guī)，以及第四批集采的報量安排；同時，生物制劑的集采還在進一步研究中，短期暫不涉及。

 

　　據(jù)目前的情況看，第四批國采的中選結(jié)果將于5月前后陸續(xù)在全國范圍內(nèi)落地，預(yù)計除了針對過一致性評價滿3家品種開展第五批國家組織藥品集中帶量采購?fù)?，省級、省際聯(lián)盟的藥品耗材集采將進一步取得進展——長三角藥品采購聯(lián)盟，省級集采名單不少于50個等要求，有望推進。

 

　　其實，據(jù)賽柏藍查詢，安徽、浙江針對長三角的醫(yī)保一體化均有消息傳出。

 

　　2020年2月25日上午，安徽省醫(yī)保局組織召開全省醫(yī)療保障工作視頻會議，總結(jié)2020年安徽省醫(yī)療保障工作，部署2021年醫(yī)療保障工作任務(wù)——其中就包括，要落實長三角醫(yī)保一體化發(fā)展任務(wù)；要制度化常態(tài)化實施藥品耗材集中帶量采購。

 

　　另外，近日，浙江全省價格招采業(yè)務(wù)條線工作會暨藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購工作座談會在寧波召開，浙江省醫(yī)保局黨組成員、副局長、一級巡視員龔源昌提到，2021年醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購工作，聚力賦能醫(yī)保建設(shè)，在集中帶量采購、競爭性更新、長三角一體化上探索“三個新機制”。

 

 

　　2020年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報顯示，2020年，全國通過省級藥品集中采購平臺網(wǎng)采訂單總金額初步統(tǒng)計為9312億元，比2019年下降601億元——其中，西藥（化學(xué)藥品及生物制品）7521億元，中成藥1791億元，分別比2019年下降594億元和7億元。

 

　　此外，各省普遍以獨立或聯(lián)盟方式開展藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購，涉及229種藥品、19類醫(yī)用耗材。

 

　　日前，相關(guān)部門召開集采會議，再度明確2021年的省級帶量采購以500個品種目錄，結(jié)合具體品種的國采和過評情況等繼續(xù)推進。

 

　　根據(jù)此前流出的消息，各地方可以根據(jù)具體情況確定集采數(shù)量，具體是2021年覆蓋250個，2022年要全覆蓋，國家沒有開展的，將由各省組織開展。

 

　　總的來看，截至目前，國家組織藥品集采、省際集采、省級集采均在穩(wěn)步推進，其中省際聯(lián)盟集采的趨勢明晰。

 

　　截至目前，據(jù)賽柏藍不完全統(tǒng)計，開展藥品集采的省際聯(lián)盟有——陜西牽頭的11省聯(lián)盟（陜西、湖南、海南、山西、廣西、貴州、甘肅、寧夏、青海、新疆、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團等十一省（區(qū)、兵團）），5省聯(lián)盟（重慶市、貴州省、云南省、湖南省、廣西壯族自治區(qū)5?。ㄊ小^(qū)）第一批常用藥聯(lián)合帶量采購），六省二區(qū)省際聯(lián)盟（四川省、山西省、內(nèi)蒙古自治區(qū)、遼寧省、吉林省、黑龍江省、海南省、西藏自治區(qū)，當(dāng)然還包括已經(jīng)傳出消息的京津冀聯(lián)盟和長三角藥品聯(lián)盟。

 

　　回到長三角藥品聯(lián)盟，根據(jù)目前的消息，此次聯(lián)盟由安徽醫(yī)保局牽頭，具體的開展情況如何仍然有待后續(xù)。

 

　　但是值得注意的是，此前，安徽省首個藥品集中帶量采購地市級聯(lián)盟，僅以合肥和安慶的市場就取得了包括質(zhì)子泵抑制劑類、抗生素類、心血管類、呼吸系統(tǒng)類等14種藥品顯著降價的成果——與采購文件公布基準(zhǔn)價相比，中選品種最高降幅96%，平均降幅67%。

 

　　隨著集采主體的增多、范圍的擴大、采購量的擴充，長三角藥品聯(lián)盟具體納入的品種以及最終的降幅，值得關(guān)注。